Hospital Pediátrico "Baca Ortiz"

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Quito, 16 de febrero de 2022

La movilización aérea de un paciente de 1 año y nueve meses con un trauma craneoencefálico (golpe o lesión en el cráneo) se realizó tras el trabajo conjunto entre Cuerpo de Bomberos del Distrito Metropolitano Quito, Cruz Roja Ecuatoriana y el Hospital Pediátrico Baca Ortiz (HPBO). El infante fue trasladado desde el cantón Pedro Vicente Maldonado hasta Quito.

El pequeño sufrió una caída de una altura aproximada de ocho metros (segundo piso), por lo que se pidió la ayuda necesaria para darle una atención integral. Para ello se activaron los protocolos para la recepción del infante y la inmediata intervención médica.

En el helipuerto del ECU 911, ubicado en el sector del Itchimbía, en el Centro Histórico de Quito, se procedió a la estabilización del paciente y, posteriormente, el traslado hasta el área de trauma del servicio de Emergencia del HPBO.

Para Ronald Cedeño, director médico de la casa de salud, la activación oportuna y la coordinación interinstitucional permiten salvar vidas. En este caso fue un paciente pediátrico que debido a su complejidad requería una atención especializada. Por ello se realizó el traslado en el helicóptero ambulancia del Cuerpo de Bomberos de Quito. Se efectuó de manera ágil y urgente.

“La respuesta oportuna a este tipo de eventos permite disminuir la morbilidad y la mortalidad. Lo que evita secuelas posteriores cuando ocurren accidentes, como caídas que ocasionan traumas craneoencefálicos”, añadió Cedeño.

Para María V., madre del menor, la atención a su hijo fue oportuna tanto en el traslado desde Pedro Vicente Maldonado como la atención en el Hospital Pediátrico Baca Ortiz. “Los médicos y las enfermeras están siempre pendientes de mi hijo”.

Al momento, el infante se recupera de manera satisfactoria en el área de emergencias y permanece en constante observación por parte del equipo multidisciplinario de esta casa de salud.

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Quito, 15 de febrero de 2022

Leucemia fue el tipo cáncer que le diagnosticaron a Cindhy Pascal Pazuña, una niña de 11 años. Ella ha luchado contra esta enfermedad y los resultados han sido favorables. Su madre Rufina Pazuña la acompaña incondicionalmente. 

El 4 de noviembre de 2021 se confirmó el diagnóstico. Su madre cuenta que la pequeña ingresó al Hospital Pediátrico Baca Ortiz (HBO), de Quito, casi en estado vegetal por la gravedad de su condición.  Hoy, Cindhy camina, habla y está consciente de todo lo que pasa a su alrededor y aunque su mirada es triste es una guerrera. Así lo considera su madre quien todos los días pide a Dios fuerza para continuar.

Este martes 15 de febrero de 2022 se conmemora el Día Internacional del Cáncer Infantil. Es una fecha que invita a toda la población a sensibilizarse ante la importancia del diagnóstico precoz y tratamiento oportuno de esta enfermedad. Se estima que 400.000 niños, niñas y adolescentes de entre 0 y 19 años mueren a causa de esta patología cada año, según la Organización Mundial de la Salud (OMS). 

El cáncer infantil es una de las principales causas de mortalidad en el mundo y la probabilidad de sobrevivir a un cáncer diagnosticado a esa edad depende del país de residencia. “En países de ingresos altos, más del 80% de niños se curan y en países de ingresos medianos/bajos la tasa de curación es del 15% al 45%”. 

El apoyo de familiares, amigos y la comunidad ha sido clave en el tratamiento oncológico que atraviesa Cindhy. Su madre es quien ha permanecido junto a ella. Actualmente, vive en un albergue cercano a esta casa de salud para seguir de cerca el estado de su niña. 

“Los médicos y psicólogos nos han ayudado y orientado en este proceso. Son comprensivos y le han demostrado cariño a mi hija. La definen como una luchadora”, señala Rufina. 

En Ecuador,  la prevalencia o casos existentes del cáncer infantil representa al menos 16,1 casos  por 100.000  habitantes. Y la incidencia o casos nuevos es de 1.027 niños, niñas y adolescentes (0 a 19 años) que padecen cáncer. Esto, según información publicada en Globocan, 2020. Además, la tasa de mortalidad por edad de 0 a 19 años  es de 6,2 por 100.000 habitantes; siendo la segunda más alta de América del Sur, luego de Perú.  

A Flourish chart

El cáncer en niños no es prevenible, pero su detección oportuna es determinante. Ante ello, el MSP y sus establecimientos de salud a escala nacional han coordinado un trabajo conjunto para establecer objetivos a mediano y largo plazo, definir estrategias y acciones en promoción de la salud,  diagnóstico precoz, tratamiento y seguimiento.  

La quimioterapia de Cindhy ha funcionado de manera adecuada y el cáncer ha ido cediendo. Sin embargo, aún no está libre de él. El pasado 11 de febrero fue dada de alta y junto a su madre se trasladó a Shushufindi donde su padre y hermanos la recibieron con muchos abrazos. El 22 de este mes deberá retornar al HBO para seguir con su tratamiento y someterse a exámenes y análisis médicos. 

Yarennys Herrera, líder del servicio de Oncohematología del HBO, explica que el apoyo del equipo multidisciplinario junto a los servicios de trabajo social y psicología  contribuyen no solo al tratamiento de cáncer, sino al entorno familiar. Estos factores contribuyen al éxito del procedimiento. 

El paciente no siempre está hospitalizado. Tiene periodos de tratamiento ambulatorio por consulta externa. En este espacio, el trabajo es articulado con los centros de salud de cada territorio; están cercanos al domicilio del niño o niña. 

El HBO recibe niños, niñas y adolescentes de todas las provincias del país. Ante ello, el MSP facilita a los padres, madres y familiares los medios para permanecer junto al paciente durante todo el proceso. Para eso, a través del servicio de trabajo social, se gestiona transporte, albergue y alimentación.  

Por su parte, Sonia Cruz, trabajadora social del servicio de Oncohematología del HBO, explica la importancia de identificar un diagnóstico socio económico familiar para determinar las necesidades del paciente y sus familias. “Aplicamos con los familiares y el niño la técnica de la escucha. Ponemos toda la atención y cuidado, pues atraviesan una situación difícil que muchos no comprenden o asimilan”.     

La especialista indica que el trabajo con los padres es vital para bajar el nivel de estrés, ansiedad y preocupación al enfrentar esta realidad. “Es importante que los padres trasmitan tranquilidad a sus niños, la cual es percibida con facilidad. Esto permitirá una recuperación más llevadera”, expresó. 

Ambas especialistas coinciden en que el impacto del cáncer es distinto en niños y adolescentes. Los niños no tienen una claridad de lo que está sucediendo. Mientras que los adolescentes tienen conciencia de lo que significa el cáncer, por lo que la aceptación es más compleja. “Los adolescentes leen, investigan e incluso se cuestionan sobre la muerte. Son renuentes a los síntomas y a la parte estética que se ve afectada”. 

Hasta hace 30 años, la leucemia aguda hasta era considerada inevitablemente fatal, según la OMS. En la actualidad, siendo el tipo de cáncer más frecuente en la infancia, tiene una sobrevida a 5 años superior al 70%. Significa que la mayoría de los pacientes pueden curarse definitivamente.

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Una llamada bastó para que la vida dos pacientes con enfermedad renal crónica experimente un giro de 360 grados.  

La mañana del 22 de enero de 2022, los padres de  Jairo de 12 años de edad, a las 6h00 iniciaron la búsqueda de un pasaje para trasladar a su hijo desde Guayaquil al Hospital Pediátrico Baca Ortiz (HPBO) ubicado en la capital. Jairo fue notificado como beneficiario de un trasplante de riñón con un antecedente patológico de deficiencia renal crónica, estadio 5.

Después de cuatro años de espera por un trasplante renal, Cristóbal Yánez, padre de Evelyn de 8 años de edad, oriunda de Quito, recibió la noticia sobre la compatibilidad  de su pequeña con un órgano disponible. Sin pensarlo dos veces, alistaron maletas y se trasladaron al hospital.

Los médicos catalogaron la operación de Evelyn como de alto riesgo, pues tiene un peso y talla menor al promedio de su edad, comparado con un paciente de tres años.

Evelyn, fue  primera en ingresar  al quirófano. Pide la bendición a su padre y con voz suave le dice al oído “Todo saldrá bien”. Mientras el equipo de trasplantólogos concluía la operación, dan la orden de preparar a Jairo para iniciar con el procedimiento de forma casi simultánea. Ambos pacientes pediátricos debieron atravesar varios exámenes rigurosos para cumplir los parámetros necesarios de compatibilidad con el órgano.

Jairo fue llevado a quirófano a las 00h15 del 23 de enero. Al llegar hasta la camilla, se levanta de su silla y con una sonrisa mueve su mano para saludar a los médicos.

10 horas tomó a los médicos especialistas del Hospital Pediátrico Baca  Ortiz realizar las dos cirugías de trasplante de riñón pediátrico, semi simultáneas y ambas de alta complejidad.

“Una de las premisas que tenemos es que los trasplantes se realicen en el menor tiempo de vida del paciente, con el fin de no someterlos a diálisis por periodos prologados de tiempos”, señaló  Jorge García, líder del servicio de urología del HPBO y responsable de la primera cirugía de trasplante de riñón.

Por su parte, José Salinas, cirujano pediatra y responsable del segundo trasplante, explica que el éxito de un procedimiento no es solo la labor médica del equipo, sino contar con un órgano idóneo para los pacientes beneficiarios.

En Ecuador existe una incidencia anual de 20 casos nuevos en menores de 18 años que ingresan a diálisis, con una prevalencia total de aproximadamente 160 pacientes en el año. 

El 30 % de estos pacientes llegan con diagnósticos tardíos o con malformación de la vía urinaria. Pese a que son diagnosticados después de su nacimiento desarrollan tempranamente grados severos de insuficiencia renal.

En lo que va del año se han realizado cuatro trasplantes exitosos en el HPBO, con el objetivo de tener un mayor número de donantes que puedan brindar una esperanza a los pacientes que requieren de un órgano. Según informa Junior Gahona, líder del servicio de diálisis y coordinador del Programa de Trasplantes, se prevé realizar 40 procedimientos de este tipo en 2022.

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